隅角検査：原理・種類・検査の実際 隅角鏡の種類
Series1 隅角検査のコツ
隅角検査：原理・種類・検査の実際
隅角鏡の種類
隅角鏡には、反射鏡の枚数が1、2、3、4、6枚のものがあり、それぞれ隅角のみえ方に違いがあります。
4、6面鏡では接触面積が小さく圧迫するため、注意して検査しましょう。
ここでは、反射鏡の枚数が少ない1、2面鏡と枚数が多い3面鏡とを比較してみます。
隅角鏡の種類：1、2、3面鏡
ゴールドマン1、2面鏡の方が3面鏡より狭隅角の観察に適する
1面鏡
2面鏡
3面鏡
|
中央からの
位置(mm) |
高さ
(mm) |
角度
(度) |
|
|
ゴールドマン
1、2面鏡 3面鏡 |
3 7 |
17 12 |
62 59 |
隅角鏡の種類：4面鏡
4面鏡
|
角度
（度） |
|
|
サッスマン
4面鏡 |
64 |
隅角鏡の種類：6面鏡
6面鏡
|
角度
（度） |
|
|
ボルグ
6面鏡 |
63 |
Becker, SC.: CLINICAL GONIOSCOPY C.V.MOSBY:53,1972
資料提供：ジャパンフォーカス（株）、アールイーメディカル（株）、（株）キーラーアンドワイナー
1、2面鏡は、反射鏡が角膜中央から3mmという近い位置にあり、角度も3面鏡より3度大きいため、より上から隅角を覗きこむ方向になり、狭隅角の観察に適しています。
3面鏡は、反射鏡が角膜中央から離れた位置にあり、角度も小さいため、隅角を正面からみる方向になり、広隅角の観察に適しています。
1、3面鏡の観察角度、隅角像の相違
1面鏡と3面鏡との隅角像の相違を示します。
狭隅角の場合、1面鏡では隅角の奥「隅角底」までみることができます。しかし、3面鏡では隅角の奥をみることはできません。
1、3面鏡による隅角像の相違（狭隅角）
1面鏡
3面鏡
逆に、3面鏡は、広隅角の場合、線維柱帯の構造を広い範囲で明瞭に観察することができます。
1、3面鏡による隅角像の相違（広隅角）
1面鏡
3面鏡
写真提供：
四谷しらと眼科 院長 白土 城照 先生
東京大学医学部 眼科学教室 教授 相原 一 先生
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