隅角検査：原理・種類・検査の実際　隅角所見の分類法

緑内障診断 Series1 隅角検査のコツ
緑内障診断 Series1 隅角検査のコツ

EXPERT VIEW Series1 隅角検査のコツ 隅角検査：原理・種類・検査の実際

隅角所見の分類法

隅角鏡による隅角所見の分類法に、「Shaffer分類」、「Scheie分類」と「Spaeth分類」があります。
「Shaffer分類」は隅角の角度に基づく分類、「Scheie分類」は観察可能な隅角部位に基づく分類、「Spaeth分類」は角度、周辺部虹彩の形態、虹彩根部の付着部位に基づく分類で、中でもよく用いられているのが「Shaffer分類」です。

Shaffer分類

  • Grade0：隅角閉塞が生じている（隅角の角度：0度）
  • Grade1：隅角閉塞がおそらく起こる（隅角の角度：10度）
  • Grade2：隅角閉塞は起こる可能性がある（隅角の角度：20度）
  • Grade3～4：隅角閉塞は起こり得ない（隅角の角度：20～45度）

Stamper, RL. et al.: Becker-Shaffer's Diagnosis and Therapy of the Glaucomas 8th edition MOSBY ELSEVIER: 78, 2009 日本緑内障学会 緑内障診療ガイドライン作成委員会: 日本眼科学会雑誌 122（1）: 18, 2018 監修: 東京大学医学部 眼科学教室 教授　相原 一 先生

Scheie分類

  • Grade 0：開放隅角で隅角のすべての部位が観察できる
  • GradeⅠ：毛様体帯の一部が観察できない
  • GradeⅡ：毛様体帯が観察できない
  • GradeⅢ：線維柱帯の後方半分が観察できない
  • GradeⅣ：隅角のすべての部位が観察できない

Scheie, HG.: AMA Arch Ophthalmol 58（4）: 510, 1957より作表 日本緑内障学会 緑内障診療ガイドライン作成委員会: 日本眼科学会雑誌 122（1）: 18, 2018

Spaeth分類

Spaeth, GL.: Trans Ophthalmol Soc UK 91: 709, 1971より一部改変

隅角検査を行う前に

隅角検査：原理・種類・検査の実際／隅角鏡の種類

隅角検査：原理・種類・検査の実際／隅角検査の進め方①隅角検査を行う前に

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